Статьи Блоги Форум Войти на сайт

Войти на сайт

Разделы сайта

Грипп на носу... Делать ли прививку?

Прививка от гриппа

Пришла осень, не за горами и суровая российская зима. Уже пошла волна ОРВИ, и совсем скоро врачи прогнозируют эпидемию гриппа, который в этом сезоне может быть довольно тяжелым.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует, что в сезоне 2018-2019 года в России будут буйствовать 3 основных штамма гриппа: Мичиган (тип A, штамм H1N1), Сингапур (тип A, штамм H3N2) и Колорадо (тип B). Вакцины, защищающие именно от этих штаммов вируса гриппа, и предлагают нам медики в этом году.

Прививка от гриппа: панацея или зло?

Официальная позиция ВОЗ, Роспотребнадзора и медиков однозначна:

  1. Прививаться от гриппа необходимо, особенно так называемым группам риска, к которым относятся:
    • дети от 6 месяцев до 2 лет;
    • пожилые;
    • люди, страдающие сахарным диабетом, хроническими заболеваниями бронхо-легочной, сердечно-сосудистой систем, почек;
    • дети, посещающие детские коллективы (детский сад, школу), студенты;
    • лица, которые в силу профессии и (или) особенностей трудовой и общественной деятельности контактируют с большим количеством людей (персонал медицинских и образовательных организаций, водители общественного транспорта и кондукторы, сотрудники сферы услуг и пр.)
  2. Вакцинация снижает риск заболеть гриппом примерно в 2 раза, а у тех, кто все-таки подхватил инфекцию, болезнь протекает значительно легче, гораздо реже возникают осложнения.
  3. Да, есть определенный риск развития побочных явлений, но он минимален, а тяжелых осложнений прививка от гриппа не дает практически никогда. Если, конечно, вакцинация проводится правильно, с учетом всех противопоказаний.

Мнение же противников прививок прямо противоположно. Они не доверяют официальной статистике, считают, что эффективность вакцины от гриппа очень низка, а побочные эффекты возникают очень часто, но официальная медицина их замалчивает. Вернее, всеми силами категорически отрицает связь внезапно развившихся патологий с недавно сделанной прививкой.

Надо заметить, что врачи и «официальные лица» от медицины сами часто дают очень серьезную пищу для таких сомнений, пытаясь любой ценой повысить охват населения прививками. При этом порой игнорируя явные противопоказания и заставляя, агитируя прививаться даже тех, кому это делать ни в коем случае нельзя.

Кто же прав? Кому верить? Делать прививку от гриппа себе и детям, или лучше не стоит?
Как делают прививку от гриппа

Чтобы разобраться в этом вопросе, давайте обратимся к первоисточнику. А именно, к инструкциям на широко применяемые в России вакцины. Подробная информация о них удобно собрана на этой страничке: http://comp-doctor.ru/dyh/gripp-privivka.php

Противопоказания

Итак, первое, на что надо обратить внимание - противопоказания. Они таковы:

  • аллергия на куриный белок или другие компоненты вакцины;
  • сильные поствакцинальные реакции или поствакцинальные осложнения на предыдущее введение вакцины от гриппа (любого производителя, любой торговой марки);
  • 1-й триместр беременности;
  • лихорадочные состояния (то есть повышенная температура тела);
  • любые острые заболевания, инфекционные и неинфекционные, включая период выздоровления, а также обострения хронических.

После выздоровления должно пройти не менее 2 недель, столько же должна длиться ремиссия при хронических болезнях. При легком течении ОРВИ допускается делать прививку от гриппа сразу после стабильной нормализации температуры.

Увы, не так уж редки случаи, когда эти противопоказания попросту игнорируются. При этом идут в ход не выдерживающие никакой критики «аргументы» типа:

  • «У вас аллергия на куриный белок? Но в одной дозе вакцины его очень мало!» - Любой аллергик со стажем знает, что очень тяжелую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока, может вызвать самая мизерная доза аллергена.
  • «Вы в прошлый раз плохо перенесли прививку? Наверно, вы ее поставили, когда болели?» - Что ж, если дело действительно было так, то медработник, прививший «в тот раз» больного человека, невзирая на явные противопоказания, должен пойти под суд. Но более вероятно, что человек вакцинировался здоровым, но спустя год уже и не вспомнит всех подробностей, подумает, что действительно пошел на прививку, слегка недомогая, и поддастся уговорам врача. Последствия спрогнозировать нетрудно...
  • «У вас была реакция на вакцину X производителя XX? Давайте попробуем привиться вакциной Y фирмы YY. Она качественнее, переносится лучше!» - Состав всех вакцин от гриппа, любых производителей, очень схож, и если у человека была тяжелая реакция на одну вакцину, то чрезвычайно велика вероятность, что будет и на любую другую, какая бы «крутая» фирма ее ни производила. И надеяться на «авось» тут просто преступление!
  • «Не будешь прививаться? Уволю! Мне больные сотрудники не нужны! И нечего тут про какие-то противопоказания мне втирать! Все ставят, и ты ставь!» - С такими «аргументами» работодателя спорить, конечно, сложно. Но нужно, если вас хоть немного заботит свое здоровье.

Состав

Действующее вещество противогриппозных вакцин - поверхностные гликопротеины (гемагглютинин и нейраминидазу), выделенные из очищенных вирионов вируса гриппа типов А и В, полученных из вируссодержащей аллантоисной жидкости куриных эмбрионов от клинически здоровых кур. Именно поэтому основное противопоказание к ее применению - аллергия на куриный белок. Несмотря на самые современные методы очистки, его в вакцине остается немало.

Состав штаммов вирусов гриппа в вакцине меняется от года к году. ВОЗ ежегодно прогнозирует, какие штаммы гриппа будут преобладать в грядущем сезоне, и производители выпускают вакцину в соответствии с этими рекомендациями.

Вспомогательные вещества у разных производителей могут отличаться, но не принципиально.

  • Все вакцины содержат солевой буферный раствор, в котором, собственно, и «плавают» все остальные компоненты.
  • Вакцины российского производства (Гриппол, Совигрипп) содержат адъювант (вещество, усиливающее иммунный ответ организма) - Полиоксидоний или Совидон, соответственно. В препаратах иностранного производства (Инфлювак, Ваксигрип) адъювантов нет, зато выше содержание действующего вещества (гликопротеинов).
  • Российские вакцины Гриппол и Совигрипп выпускаются в двух вариантах: с консервантом тиомерсал (мертиолят) или без него. Препараты с консервантом запрещены к применению детям до 18 лет и беременным женщинам.

Правила вакцинации

У медиков имеются подробные инструкции о том, как правильно делать прививки от гриппа. Но некоторые их положения важно знать всем.

  1. Перед вакцинацией врач должен расспросить и осмотреть пациента, выявить возможные противопоказания.
  2. Обязательно нужно измерить температуру, если она выше 37,0 гр., делать прививку запрещено!
  3. В кабинете, где проводится вакцинация, должны иметься лекарственные средства для купирования анафилактической реакции и проведения противошоковых мероприятий.
  4. На протяжении 30 минут после введения противогриппозной вакцины медицинский работник должен наблюдать за пациентом, контролировать его состояние и при его ухудшении оказать помощь.

На последний пункт хочется обратить особое внимание. К сожалению, в последние годы в бездумной погоне за массовостью охвата все более широкое распространение приобретает практика вакцинации буквально «на бегу». Нередко появляются передвижные прививочные пункты у метро, в крупных торговых центрах и т.п. Кто-нибудь видел, чтобы хоть один человек задерживался в них на полчаса после прививки? А ведь это правило из числа тех, что «написаны кровью»... Представьте: человек быстренько поставил прививку и побежал по своим делам. А через 5 минут, где-нибудь в вагоне метро или посреди безлюдной улицы, у него развился анафилактический шок или отек Квинке в области горла. И такие случаи бывают... Не говоря уж о том, что в таких «палатках у метро» гораздо труднее обеспечить соблюдение необходимых санитарно-гигиенических норм, чем в кабинете поликлиники. Даже поддержание самой элементарной чистоты, что уж говорить о кварцевании и прочих необходимых мерах.

Побочные явления

Возможные побочные явления, осложнения достаточно подробно описаны в инструкциях по применению препаратов. Обозначение 1/10 означает, что побочная реакция наблюдалась в одном случае на 10 прививок, 1/1000 - 1 раз на 1000, и т.д.

Инфлювак

При проведении клинических исследований отмечались часто (от 1/100 до 1/10) следующие побочные реакции:

  • Со стороны нервной системы: головная боль.
  • Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.
  • Общие расстройства: повышение температуры тела, недомогание, озноб, слабость.
  • Местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность, уплотнение, экхимозы.

Кроме реакций, наблюдавшихся в ходе клинических исследований, были отмечены следующие нежелательные реакции:

  • Со стороны крови и лимфатической системы: транзиторная тромбоцитопения, транзиторная лимфаденопатия.
  • Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в редких случаях - анафилактический шок, ангионевротический отек.
  • Со стороны нервной системы: невралгии, парестезии, фебрильные судороги, неврологические расстройства, такие как энцефаломиелит, неврит, синдром Гийена-Барре.
  • Со стороны сосудистой системы: васкулит, в очень редких случаях ассоциированный с преходящим нарушением функции почек.
  • Со стороны кожных покровов: генерализованнные кожные реакции, включая зуд, крапивницу или неспецифическую сыпь.

Совигрипп

Возможно развитие следующих реакций:

  • Очень часто (> 1/10):
    • местные реакции: болезненность при пальпации, уплотнение, отек и гиперемия кожи в месте введения;
    • системные реакции: субфебрильная температура, недомогание, головная боль, першение и боль в горле, легкий насморк.
  • Часто (1/10 – 1/100): системные реакции: головокружение, миалгия, артралгия, боль в животе, повышенная утомляемость.
  • Очень редко (< 1/10000): при высокой индивидуальной чувствительности могут наблюдаться аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь (эритематозная, папулезная) и т.д.

Ваксигрип

При проведении клинических исследований обычно отмечались (с частотой от 1/100 до 1/10):

  • Общие реакции: повышение температуры тела, недомогание, озноб, ощущение усталости, головная боль, потоотделение, миалгия, артралгия.
  • Местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность, кровоподтек (экхимоз), уплотнение в месте инъекции.

При массовом применении Ваксигрипа в очень редких случаях возникали следующие побочные реакции:

  • Со стороны системы кроветворения: транзиторная тромбоцитопения, лимфаденопатия, васкулит с возможным кратковременным вовлечением почек (в единичных случаях).
  • Со стороны нервной системы: парестезии, синдром Гийена-Барре, неврит, невралгия, судороги, энцефаломиелит.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, одышка, ангионевротический отек, шок.

Гриппол

А вот вакцина Гриппол, если верить инструкции к ней, вызывает побочные реакции гораздо реже. Указано лишь, что возможны:

  • Местные реакции: редко - болезненность, отек и покраснение кожи.
  • Системные реакции: крайне редко - недомогание, головная боль, слабость, субфебрильная температура (проходящие самостоятельно через 1-2 дня); в исключительно редких случаях - аллергические реакции (при высокой индивидуальной чувствительности).

Действительно ли Гриппол гораздо безопаснее любых других антигриппозных вакцин? Или просто не проводились в необходимом объеме клинические испытания? Или производитель слегка слукавил и не указал в инструкции все побочные действия? Не знаю, не берусь судить. Но как-то уж очень сильно выбивается она из общего ряда...

Итак: делать ли прививку от гриппа?

Решать это вам и только вам. Напомню лишь, что согласно российскому законодательству, вакцинация - дело добровольное. Никто не вправе заставить вас ставить прививки себе и своим детям, если вы этого не хотите. Всесторонне изучите информацию, недостатка в которой сейчас нет, и принимайте решение исходя из собственных интересов и убеждений.

Если же решили делать прививку от гриппа, то хорошо к ней подготовьтесь. Помните, что это не просто «укололся и пошел», это процедура, представляющая собой серьезное вмешательство в работу иммунной системы организма.

А потому:

  • убедитесь, что у вас нет никаких противопоказаний к ней;
  • идите на прививку, только когда вы абсолютно здоровы;
  • вакцинируйтесь только в подходящих условиях: в поликлинике или в оборудованном по всем правилам медицинском кабинете по месту работы, учебы, избегайте делать это в «палатках у метро»;
  • после прививки не спешите исчезать из поля зрения врачей, хотя бы в течение получаса оставайтесь от них в непосредственной близости и ни в коем случае не в одиночку.

Будьте здоровы!


Комментарии

Однажды сделала прививку от гриппа, и сразу после нее заболела, очень тяжело, почти неделю валялась с температурой 40, которая никак не сбивалась! Считаю, что эта прививка - зло и полный развод! Под видом заботы о здоровье нас наоборот гробят!

У нас на работе всех буквально силой загоняли на эту прививку - больных с соплями, аллергиков... Потом половина отдела пластом лежала! Как с таким бороться?..

You voted 'down'.

Прививки реально защищают от гриппа, вы что, хотите болеть и мучиться? За себя не боитесь, дак хоть о детях своих подумайте! В школе, садике один заболел - завтра весь класс, вся группа болеет!

Аня Т., да нет, не весь. А только те дети, у которых иммунитет убит бездумной повальной вакцинацией. Я тоже когда-то думала, что прививки защищают... пока не почувствовала на собственной шкуре, как они "защищают". Сейчас ни себе, ни тем более детям - никогда и ни за что!

КатюхаЯ, а потом ваши дети заражают всех окружающих! Совесть у вас есть? Не прививаетесь, детей не прививаете, и потом всех окружающих заражаете!

Аня, как они могут кого-то заразить? Они ведь у меня не болеют, у них иммунитет не угроблен;) А если уж они и заболевают, я их в школу не вожу. Хотя у них всегда простуды, если и бывают, протекают легко. Гораздо легче, чем у привитых.

И вообще, как непривитый ребенок может заразить привитого? Привитый ведь защищен вакциной;)

Вы ничего не понимаете? Прививка полностью не защищает от гриппа, но она уменьшает риск заражения, и болезнь у привитых протекает легче!

Аня, вот именно:)
Раз прививка полностью не защищает, значит, привитые для вашего ребенка не менее, а даже более опасны, чем непривитые. Ведь, если следовать вашей логике, болезнь у них может протекать в стертой форме, а значит, как раз они и будут больными ходить в школу и заражать всех окружающих.

Тоже считаю, что ставить прививки в палатках у метро - полная чушь. Это ж надо было такое выдумать!

Комментировать

Filtered HTML

  • Доступны HTML теги: <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd> <img> <sup> <sub> <strike> <blockquote> <table> <tr> <td> <thead> <th> <hr> <u>
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.