Внутриматочные спирали

Внутриматочная спираль, или ВМС – это метод контрацепции с высоким уровнем эффективности. Процент контрацептивной неудачи составляет всего лишь 1%. Этот процент называется индексом Перла, он представляет собой процент контрацептивных неудач (наступление нежелательной беременности) на фоне использования метода в течение одного года на сто женщин.

ВМС воздействует на эндометрий и препятствует имплантации плодного яйца, а также воздействует на сперматозоид, нарушая его двигательную активность. Если оплодотворение все же наступило, то, благодаря асептическому воспалению, которое появляется на фоне ВМС, его нидация невозможна и плодное яйцо выводится через половые пути и погибает. ВМС стимулирует усиленное сокращение матки и маточных труб, что также препятствует имплантации.

Преимущества и недостатки ВМС перед другими методами контрацепции

Как и у любого метода, у ВМС есть свои преимущества и недостатки. К преимуществам относится его высокая эффективность, его можно использовать в качестве неотложной контрацепции в течение первых пяти дней после незащищенного полового акта. Также к достоинствам относится его относительно низкая стоимость, с учетом того, что, приобретая даже самую дорогую спираль, женщина обеспечивает надежную контрацепцию как минимум на пять лет, то есть не придется тратить средства на приобретение контрацептивов.

Еще одним достоинством внутриматочной спирали является то, что она не обладает тератогенным действием, а это значит, что в случае наступления беременности на фоне ВМС, и в случае решения оставить ребенка, ВМС не окажет никакого негативного влияния на развитие плода. Спираль необходимо удалить потягиванием за «усики» с целью предупреждения внутриматочной инфекции.

К недостаткам ВМС относят то, что для начала пользования спиралью необходимо обращение к врачу для предварительного обследования на предмет инфекций, передающихся половым путем, исключения воспалительных заболеваний органов малого таза, исключения кист яичников, а также миомы матки и патологии шейки матки, аномалий развития половых органов. Если у женщины несколько половых партнеров – ВМС вводить нельзя. Для введения спирали необходим специально обученный персонал. Недостатком также можно считать и то, что нерожавшим женщинам данный метод контрацепции не рекомендуется.

Как применяется ВМС

ВМС вводится на 2-3 день менструального цикла, тогда доктор точно знает, что у женщины отсутствует беременность и, кроме того, в этот период введение спирали менее болезненно для женщины, так как во время менструации внутренний зев цервикального канала несколько приоткрыт. Хотя, при необходимости, ВМС может быть введена вне менструации, при отсутствии незащищенных половых контактов с момента последней менструации.

ВМС вводится амбулаторно, то есть в условиях поликлиники, на приеме у гинеколога. Процедура вызывает некоторый дискомфорт в виде неприятных ощущений внизу живота, которые не требуют дополнительного обезболивания и быстро проходят. Шейка матки и влагалище дополнительно обрабатываются антисептиком, затем, используя специальный инструментарий и методику введения, врач проводит процедуру. Половая жизнь разрешается, как только прекратятся кровянистые выделения. Находиться спираль в полости матки может от 3 до 10 лет. Это зависит от вида ВМС. На упаковке всегда указывается эта цифра.

Виды внутриматочных спиралей. Как выбрать «свою» спираль

Существует более 50 видов спиралей. Они отличаются по форме, материалу, содержанию металла (медь, серебро, золото). Все они достаточно эффективны. Цена ВМС зависит от фирмы изготовителя. Самой доступной по цене (около 200 рублей) является Юнона Био-У380. ВМС Мултилоад, которая снабжена дополнительными выступами, что снижает вероятность экспульсии, стоит около 2500 рублей. Нова-Т – это ВМС, произведенная из эластичного пластика, что снижает травмирование шейки матки при введении и удалении ВМС. Ее стоимость примерно 2000 рублей.

ВМС нового поколения Мирена (правильнее система) – самая дорогая, от 7 до 10 тысяч рублей. Кроме контрацептивного действия она оказывает лечебный эффект при миоме матки небольших размеров и при гиперпластических процессах в полости матки. Этот эффект обеспечивается за счет контейнера, содержащего гестаген левоноргестрел, который постепенно высвобождается в суточной дозе и воздействует непосредственно на эндометрий, что почти исключает воздействие на печень.

При выборе метода контрацепции желательно дополнительно проконсультироваться с врачом, который, руководствуясь критериями приемлемости того или иного метода, поможет определиться с методом, учитывая возраст и возможную сопутствующую патологию.