Пульпит

Пульпитом называют воспаление пульпы. Пульпа – мягкая ткань зуба, находящаяся в так называемой пульпарной полости. За счет находящихся в пульпе кровеносных сосудов и нервных окончаний обеспечивается снабжение твёрдой части зуба питательными веществами.

Причины возникновения

Основной причиной пульпита является проникновение в пульпу микробов с патогенной природой, в большинстве случаев – из кариозной области в зубе. Чаще всего толчком к началу воспалительного процесса в зубе является инфицирование участков, расположенных близко к кариозной полости (возможно даже при лечении кариеса). Также инфекция может попасть в пульпу через кровеносные и лимфатические пути, что возможно при острых инфекционных заболеваниях.

Причиной пульпита может быть и механическая травма – откол части коронки или зуба. Реже пульпит возникает вследствие воздействия температуры или химических веществ (например, при применении сильнодействующих антисептиков высокой концентрации или лечебных прокладок с щелочной средой).

Результатом пульпита может стать потеря зуба или появление осложнений, поэтому самолечением заниматься не стоит, вмешательство профессионала необходимо.

Симптомы пульпита

Характерным признаком пульпита является острая боль, усиливающаяся в ночное время, которая часто отдает в гортань, ухо или висок. Эта боль рассеянного характера – не только первый признак пульпита, но и причина, мешающая самому пациенту точно определить больной зуб.

Чтобы обнаружить зуб, подлежащий лечению, врачу зачастую приходится прибегать к диагностике холодной водой. Усиливающаяся от воздействия холодом боль помогает точно определить зуб, причиняющий страдания. Если же боль при воздействии на зуб холодом утихает, это свидетельствует о гнойном характере пульпита. Это значит, что, несмотря на омертвение пульпы, внутри зуба продолжается распространение воспалительного процесса.

Нередко при пульпите появляется отек и покраснение десны у подлежащего лечению зуба, иногда образуется свищ, через который выходит гной, образовавшийся вследствие воспалительного процесса. Зуб при этом может «шататься». Воспаление может сопровождаться повышением температуры, увеличением и болезненностью ближайших лимфоузлов, часто наблюдается отек лица.

Лечение пульпита

Основными методами лечения пульпита являются биологический (иначе называемый «консервативным»), нацеленный на сохранение жизнеспособности пульпы, и хирургический, заключающийся в удалении воспаленной пульпы и заполнении каналов корня зуба пломбировочным материалом.

Консервативный метод лечения позволяет сохранить пульпу после предварительной обработки ее антибиотиками или же другими медикаментами, помогающими снять воспаление. После этого удаляются и пломбируются только те ткани зуба в области кариозной зоны, в которых наблюдается воспаление. Однако этот метод, как правило, годится лишь для пациентов до 30 лет, не имеющих серьезных заболеваний, и если с момента возникновения первых симптомов прошло не более двух суток и воспаление находится на начальной стадии.

Самый распространенный сейчас хирургический метод лечения пульпита заключается в удалении пульпы с применением анестезии с последующей пломбировкой каналов зуба. Из каналов необходимо удалить содержащиеся в них в сосуды и нервы. Затем освобожденные каналы промываются антисептиками, после чего расширяются специальными инструментами. После того, как каналы просушат, по усмотрению врача в них на несколько дней закладывается лекарство или же их сразу пломбируют.

После завершения пломбировки необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы определить, насколько плотно закрыты каналы. Наличие пустот в запломбированных каналах недопустимо.

Доврачебная помощь

А что же делать, если боль застала вас врасплох – например, ночью или в дороге, и возможности сразу обратиться к врачу нет?

Первая помощь в домашних условиях, которую можно оказать до визита врача, заключается в уменьшении боли и снятии отека. Для этого нужно принять обезболивающее (анальгин, амидопирин, кетанов), однако помните, что не следует пытаться запихнуть растолченную таблетку в дупло зуба – это лишь продлит ваши мучения.

Ни в коем случае не следует греть больной зуб или укутывать больное место – воспаление усилится и перейдет на окружающие ткани!

Самое главное – помнить, что перечисленные методы не лечат зуб, а лишь временно устраняют симптомы, поэтому, даже если боль отступит, не стоит отказываться от посещения стоматолога. Точную причину заболевания может установить и устранить только квалифицированный специалист после проведения комплекса диагностических, подготовительных и лечебных мероприятий. Если вам удалось снять боль, и зуб, как вам кажется, больше вас не будет тревожить, задумайтесь о том, что невылеченный пульпит может закончиться отмиранием пульпы или периодонтитом, и визита в врачу вам все равно не избежать.

Профилактика

Для профилактики пульпита, как и других стоматологических заболеваний, недостаточно лишь ежедневной тщательной чистки зубов. Необходимо обязательно посещать стоматолога как минимум один раз в полгода, иначе пульпит может возникнуть и без явных признаков кариеса, ведь причины для этого всегда присутствуют в полости рта.